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醫療類國考 114年 [公共衛生師] 環境與職業衛生

第 31 題

光化性角膜炎(photokeratitis)由何者引起?
  • A 紫外線
  • B 可見光
  • C 紅外線
  • D 無線電波

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請從「光化性」(actinic) 一詞的科學定義出發:若要誘導生物組織產生光化學損傷 (Photochemical damage),電磁波必須具備足夠高的光子能量 $E = h \nu$ 以破壞分子鍵結;請思考在電磁波譜中,哪一個波段的能量位階高於可見光,且其物理特性最容易被角膜上皮層吸收,進而引發蛋白質變性與細胞發炎反應?

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  1. 觀念驗證光化性角膜炎 (Photokeratitis) 主要是由波長較短、能量較高的 (A) 紫外線 (Ultraviolet, UV) 所引起。當角膜上皮細胞吸收了波長約 $200\text{ nm}$ 至 $300\text{ nm}$(主要是 UVC 與部分 UVB)的輻射能時,會導致細胞蛋白質變性。臨床上常見於:
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📝 光化性角膜炎成因
💡 紫外線照射導致角膜上皮細胞受損引發急性發炎。
比較維度 紫外線 (UV) VS 紅外線 (IR)
主要受損部位 角膜上皮、水晶體 水晶體、視網膜
典型疾病 光化性角膜炎、雪盲 玻璃工白內障
致病機轉 光化學效應 熱效應(熱輻射)
發病速度 急性(數小時後) 慢性(長期暴露)
💬紫外線主攻眼表面的光化學損傷,紅外線則以深層組織的熱傷害為主。
🧠 記憶技巧:電焊雪地紫外線,半天之後眼難睜。
⚠️ 常見陷阱:易誤選紅外線,紅外線常與熱白內障(玻璃工白內障)或熱輻射傷害相關,而非急性角膜炎。
白內障 雪盲症 職業性眼疾 翼狀贅肉

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