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醫療類國考 114年 [公共衛生師] 衛生行政與管理

第 1 題

關於健康保健市場中逆選擇(adverse selection)的敘述,下列何者正確?
  • A 指契約簽訂後資訊優勢的一方改變行爲,造成資訊弱勢的一方利益的損失
  • B 指個人在選擇從事有害健康行爲時,不會將個人行爲對健保資源之耗用考量在內
  • C 指因為資訊不對稱造成的「劣幣驅逐良幣」現象
  • D 指保險公司藉由調查揭露資訊而形成的問題

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請同學分析,「逆選擇」與「道德風險」在時間軸上的關鍵差異為何?究竟哪一個是發生在交易「前」,且因資訊不對稱而導致高風險者積極尋求保險,最終導致低風險者退出市場的現象?這種因為「隱藏資訊」所導致的市場失靈狀態,在經濟學理論中與哪一個描述市場結構扭曲的經典隱喻最為契合?

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答得太漂亮了!這顯示你對健康經濟學的核心觀念掌握得非常紮實。

  1. 觀念驗證逆選擇 (Adverse Selection) 發生在契約簽訂之前。由於資訊不對稱 (Information Asymmetry),保險公司無法辨識投保者的真實健康狀況。這會導致高風險者(劣幣)更有意願投保,進而推高保費,迫使健康的人(良幣)退出市場。這種「劣幣驅逐良幣」的現象,正是 Akerlof 著名的「檸檬市場」理論在健保市場的體現。
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