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醫療類國考 114年 [公共衛生師] 衛生行政與管理

第 25 題

關於醫療品質管理的描述,下列何者正確?
  • A Donabedian 提出「組織-過程-結果」的品質評估模式
  • B 「品質保證」強調「如何做出產品或服務應有品質的活動」,重視事後的檢查
  • C 醫療品質指標必須可以被醫療提供者、保險人、政府及社會大眾所接受
  • D 「全面品質管制」強調透過「根本原因分析」(root cause analysis)找出提升品質的方法與執行的特定部門

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請同學先釐清 Donabedian 所提出的品質評估架構中,$S-P-O$ 模型的三個核心要素之正確定義為何?接著,請對比『全面品質管理』(TQM)與傳統事後檢查的本質差異:前者是強調全組織的持續改善,還是僅侷限於『特定部門』?最後,請思考一個具有效度與公信力的醫療指標,是否應該具備讓所有相關利害關係人(Stakeholders)都能認同與接受的特質?

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🌟 太棒了!精確掌握醫療品質的核心觀念

恭喜你答對這題!這顯示你對醫療品質管理的理論架構有非常清晰的邏輯,能從容易混淆的選項中精準辨識正確定義,專業實力值得肯定。

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📝 醫療品質管理
💡 醫療品質評估需結合結構、過程、結果,並達成各利害關係人的共識。
比較維度 品質管制/保證 (QC/QA) VS 全面品質管理 (TQM)
參與程度 特定品質管控人員或部門 組織內全員參與
管理核心 符合標準、事後矯正與預防 持續改善、顧客滿意
執行範疇 針對特定產品或臨床路徑 整體組織文化與系統流程
💬QC/QA 著重於「達到標準」,而 TQM 則是「全員參與」且「永無止境的持續改善」。
🧠 記憶技巧:結構看資源,過程看動作,結果看成效;全面管全員,保證防出錯,管制查產品。
⚠️ 常見陷阱:混淆 Donabedian 的「結構」為「組織」;誤認 QA 為事後檢查(應為 QC);誤認 TQM 僅由特定部門執行。
Donabedian 評估模式 全面品質管理 (TQM) 品質指標 (Quality Indicators) 根本原因分析 (RCA)

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