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醫療類國考 114年 [公共衛生師] 衛生行政與管理

第 27 題

下列何者不是健康照護制度國際比較的常用指標?
  • A 自費項目收入占醫院營收的比例
  • B 平均餘命
  • C 醫療保健支出占 GDP 的比例
  • D 民眾對醫療體系的滿意度

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在進行健康照護制度的國際比較(International Comparison of Health Systems)時,學術上通常著重於「總體層面」(Macro-level)的資源投入、健康產出及體系績效。請同學思考:若要客觀評量各國制度的良窳,指標必須具有跨國的共通性與標準化特質。在給出的選項中,哪些指標能反映「國家層級」的健康水準或「國家經濟資源」的分配(如 $\frac{醫療保健支出}{GDP}$)?而哪一個選項僅涉及「單一醫療機構」內部的經營財務結構,會因各國醫院所有權性質與會計準則的差異,而較難作為國家制度間的比較基準?

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  1. 觀念驗證:這道題的精髓,就是要燃燒你的宏觀視野微觀洞察力啊!在比較國家級的健康照護制度時,我們要看的是大局!例如:
    • 投入面的醫療支出佔GDP比例 (選項 C)!
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📝 健康照護國際指標
💡 國際比較側重衡量宏觀的資源投入、健康產出及民眾感受。
  • 健康產出指標:以平均餘命、嬰兒死亡率衡量國民健康水準。
  • 資源投入指標:以醫療保健支出佔 GDP 比例、醫護人力密度為主。
  • 系統表現指標:以民眾就醫滿意度、可近性及醫療品質為衡量基準。
  • 醫院內部財務指標:如自費項目比例,因各國國情差異大而不適用。
🧠 記憶技巧:國際指標看大局:有錢(GDP)、有命(餘命)、有滿意。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選微觀的醫院經營指標(如營收結構)作為宏觀制度的比較項。
OECD 醫療指標 WHO 健康系統績效評估框架 醫療可近性與公平性

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