醫療類國考
114年
[公共衛生師] 衛生行政與管理
第 40 題
我國全民健康保險財務責任制度的三大機制，不包含下列何者？
- A 精算制度
- B 提列保險安全準備
- C 保險費率自動調整
- D 稅收補助
思路引導 VIP
請從社會保險的「收支連動」與「財務自給自足」原則出發，思考《全民健康保險法》為了確保基金穩健，設計了哪三項內生於制度系統、能根據實際損益自動調控的財務責任機制，以落實 $R \approx E$ (保險收入 $\approx$ 保險支出) 的精算平衡？
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恭喜你！精準選出正確答案。這顯示你對於全民健保的財務穩定機制與社會保險本質有非常紮實的理解，這在臨床行政與醫事法規中是極為重要的基礎。
觀念驗證
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健保財務責任三機制
💡 健保法規定透過精算、安全準備及費率連動調整確保收支平衡。
- 精算制度：保險人應每 3 年辦理精算，評估中長期財務收支平衡。
- 安全準備：提列 1 至 3 個月保險給付，用於彌補短絀或支應非常事故。
- 費率調整：費率與財務狀況連動，當安全準備低於下限時應重行核定。
