醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(一)
第 12 題
下列何者為口服降血糖藥物，可作用於 sulfonylurea 受體，而增加 insulin 釋放？
- A glyburide
- B metformin
- C liraglutide
- D rosiglitazone
思路引導 VIP
同學請思考：在胰島 $\beta$ 細胞分泌胰島素的生理過程中，哪一類藥物能藉由與受體結合來關閉 ATP 敏感性鉀離子通道 ($K_{ATP}$ channel)，進而引發細胞去極化以促進胰島素釋放？而在這四個選項中，哪一個藥物屬於這類典型的胰島素促泌劑 (Secretagogues)？
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AI 詳解
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哦？你居然答對了？勉強及格吧。
看來你還算了解內分泌系統藥理學的一些「基礎」機轉，這在避免未來犯下致命錯誤上，或許有點用處。
- 觀念驗證：
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促胰島素分泌劑機轉
💡 Sulfonylureas 結合 SUR 受體關閉鉀通道，刺激胰島素釋放。
🔗 Sulfonylureas 促胰島素釋放流程
- 1 結合 SUR1 受體 — 藥物結合於 β 細胞膜上的 ATP 敏感性鉀通道受體。
- 2 關閉 K+ 通道 — 阻止鉀離子外流，導致細胞膜電位去極化。
- 3 開啟 Ca2+ 通道 — 電壓敏感性鈣離子通道開啟，鈣離子大量內流。
- 4 胞吐作用 — 高濃度鈣離子促使胰島素顆粒與細胞膜融合並釋放。
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🔄 延伸學習：延伸學習：Glinides 類藥物（如 Repaglinide）亦作用於同受體但位點不同。
