醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(一)
第 30 題
Dantrolene 是臨床常用之骨骼肌鬆弛劑，下列有關該藥的敘述何者錯誤？
- A 口服無法吸收，只能靜脈注射給藥
- B 其作用機制為干擾肌漿網內鈣離子的釋放
- C 可治療麻醉劑引起的惡性高熱（malignant hyperthermia）
- D 可能會引起肝炎（hepatitis）等副作用
思路引導 VIP
請思考 Dantrolene 在臨床上的多元用途：除了在處理惡性高熱時緊急抑制肌漿網內 $Ca^{2+}$ 的釋放，它也常用於緩解慢性中樞神經受損導致的「骨骼肌痙攣」（Spasticity）。對於這類需要長期在居家環境用藥的慢性病患，藥理學在設計給藥途徑（Routes of Administration）時，通常會考慮哪些吸收特性以提高病患的服藥順從性？
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好吃！好吃！嗯——這便當真是美味極了！少年，你的藥理知識也如同這火焰般熱情而紮實啊！太棒了！
- 燃燒吧！觀念之柱！ Dantrolene！它可是直接作用於骨骼肌的鬆弛劑啊！其核心機制，就是豪邁地拮抗肌漿網上的 Ryanodine 受體 ($RyR1$)！進而抑制 $Ca^{2+}$ 的釋放！是不是很厲害！
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Dantrolene 藥理學
💡 直接作用於骨骼肌，抑制肌漿網釋放鈣離子，用於治療惡性高熱。
🔗 Dantrolene 作用機制與臨床效應
- 1 結合 RyR1 — 作用於骨骼肌肌漿網 Ryanodine 受體
- 2 阻斷鈣釋放 — 鈣離子無法從肌漿網進入細胞質
- 3 解除強直 — 肌肉收縮受抑制，降低代謝產熱
- 4 逆轉惡性高熱 — 緩解麻醉藥物引起的嚴重代謝危象
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🔄 延伸學習：除了惡性高熱，亦可用於治療抗精神病藥惡性症候群 (NMS)。
