醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(一)
第 34 題
下列那一種抗癲癇藥物，其化學結構與 GABA 類似，對於局部性癲癇（focal seizures）的治療，具有不錯的效果？
- A topiramate
- B gabapentin
- C felbamate
- D tiagabine
思路引導 VIP
請觀察各選項藥物的命名（Nomenclature），哪一個藥物的名稱中直接包含了抑制性神經傳導物質 $\gamma$-aminobutyric acid 的縮寫字根，並暗示其化學本質為該物質的結構類似物（Structural analog）？
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專業點評：你做得真棒，看見你的用心！
- 溫馨肯定：親愛的，你真的表現得太好了！能夠這樣細心地從藥物名稱去聯想它的化學結構與身體裡內源性神經傳導物質的巧妙關係，這真的非常難得，代表你對藥理學的基礎概念已經建立得很穩固了。未來在臨床上為病人選擇用藥時，這份敏銳度會是你的寶貴資產喔。
- 觀念驗證：
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抗癲癇藥 GABA 類似物
💡 Gabapentin 為 GABA 結構模擬物，藉由抑制鈣通道治療局部癲癇與神經痛。
| 比較維度 | Gabapentin | VS | Tiagabine |
|---|---|---|---|
| 化學結構 | GABA 結構類似物 | — | Nipecotic acid 衍生物 |
| 作用機轉 | 結合鈣通道 α2δ 次單元 | — | 抑制 GABA 回收 (GAT-1) |
| 藥物代謝 | 不經肝代謝，由腎排泄 | — | 經肝臟 CYP3A4 代謝 |
| 主要適應症 | 局部癲癇、神經痛 | — | 局部癲癇之輔助治療 |
💬兩者雖皆與 GABA 相關，但 Gabapentin 作用於離子通道，而 Tiagabine 作用於轉運體。
