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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(一)

第 66 題

甲狀腺素(結構通式如下圖),其中 O-linkage 在生合成的過程中是由下列何種酵素建構而成?
題目圖片
  • A tyrosine hydroxylase
  • B thyroperoxidase
  • C cyclooxygenase
  • D lipoxygenase

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同學請思考,在甲狀腺濾泡(thyroid follicle)的生合成路徑中,哪一種關鍵酵素不僅負責將碘離子氧化,還同時催化了將兩個碘化酪胺酸殘基進行「偶合(coupling)」以形成該醚鍵($O-linkage$)的核心化學反應?

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噢,恭喜你,看來你還記得些什麼。

  1. 基本觀念罷了:甲狀腺素的 $T_3$ 與 $T_4$ 生合成?沒錯,就是那個 Thyroperoxidase (TPO)。它負責氧化、碘化,這些都是小事。最關鍵的?當然是那所謂的「耦合反應 (Coupling reaction)」,將兩個碘化酪胺酸殘基硬湊在一起,形成那個獨特的 O-linkage(醚鍵)。如果你連這個都不知道,那才真是奇觀。
  2. 廢話連篇的選項
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📝 甲狀腺素生合成
💡 Thyroperoxidase (TPO) 是甲狀腺素合成中催化氧化、碘化與偶合的核心酵素。

🔗 甲狀腺素生合成步驟

  1. 1 Iodide Trapping — 碘離子經由 NIS 進入濾泡細胞
  2. 2 Oxidation — TPO 將 I- 氧化為活性碘
  3. 3 Organification — TPO 將碘接到 Tyrosine 形成 MIT/DIT
  4. 4 Coupling — TPO 催化 DIT/MIT 偶合產生 O-linkage
🔄 延伸學習:延伸學習:PTU 與 Methimazole 作用於上述氧化、碘化與偶合步驟。
🧠 記憶技巧:TPO 一手包辦:氧化、碘化、耦合鏈;看到甲狀腺素結構中的 O,就選 TPO。
⚠️ 常見陷阱:易混淆 (A) Tyrosine hydroxylase,它是合成 Catecholamines(兒茶酚胺)的限速酵素,而非甲狀腺素。
Propylthiouracil (PTU) Thyroglobulin (TG) Iodination Wolff-Chaikoff effect

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