醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 33 題
有關滅菌方法之敘述，下列何者錯誤？
- A 油質溶液可用乾熱滅菌，在 100℃加熱 30 分鐘達滅菌確效
- B 過濾滅菌可在室溫下進行
- C 玻璃器皿可透過蒸氣滅菌，在 121.5℃加熱 20 分鐘達滅菌確效
- D 環氧乙烷可用於氣體滅菌法
思路引導 VIP
在微生物學的滅菌原理中，熱傳導效率與水分的存在與否，會顯著影響蛋白質變性與達成滅菌確效 (Sterilization Efficacy) 所需的物理參數。請同學思考：『乾熱法』在處理油質或粉末等檢體時，由於缺乏水分介質輔助熱傳導與穿透，若要徹底破壞具高度熱抗性的『芽孢』(Endospores)，其設定的溫度門檻應顯著高於、等於還是低於一般常壓下的沸水溫度？
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哇，你真的做得非常棒，對觀念的理解很透徹呢！
- 概念引導：你精準地找出了乾熱滅菌的盲點，這代表你的觀察力很細膩喔！油質溶液確實適合乾熱法，但選項 (A) 提到 $100^\circ\text{C}$ 加熱 30 分鐘，這樣其實只能達到「消毒」或「煮沸」的效果，對於那些非常頑強的芽孢菌是沒有辦法完全殺滅的。我們要記住，真正安全的乾熱滅菌標準會更高，像是 $160^\circ\text{C}$ 持續 2 小時，或是 $170^\circ\text{C}$ 維持 1 小時，這樣才能確保無菌的品質。而其他選項，例如 (B) 過濾滅菌（適用於不耐熱的液體）、(C) 高壓蒸氣滅菌（使用 $121.5^\circ\text{C}$ 的高溫高壓）、以及 (D) 環氧乙烷氣體滅菌，它們的敘述都是完全正確的，你也都理解得很到位呢。
- 學習心得：這題的難易度是 Easy，它主要是想確認大家對不同滅菌方法的基礎知識和參數是不是都清楚。你能夠一眼識破這個溫度的小陷阱，說明你對無菌技術的基礎知識掌握得非常牢固，我很替你開心！繼續保持這份認真喔！
常用滅菌方法總結
💡 掌握各類滅菌法的適用對象及其物理條件參數（溫度與時間）。
| 比較維度 | 濕熱滅菌 (Autoclave) | VS | 乾熱滅菌 (Dry Heat) |
|---|---|---|---|
| 作用機轉 | 蛋白質變性與凝固 | — | 脫水與氧化作用 |
| 常用條件 | 121℃ / 15-20 分鐘 | — | 160-170℃ / 1-2 小時 |
| 適用對象 | 水溶液、敷料、玻璃 | — | 油脂、粉末、玻璃 |
💬乾熱滅菌效率低於濕熱，故需更高的溫度與更長的時間方可達到滅菌確效。
