醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 42 題
下列何者為最長效之胰島素製劑？
- A insulin glargine
- B insulin glulisine
- C regular insulin
- D NPH insulin
思路引導 VIP
請思考胰島素製劑的『藥物動力學』分類：這四個選項分別代表了超短效、短效、中效與長效製劑。其中哪一種製劑在構造上藉由改變胺基酸序列以調整等電點 ($pI$)，使其在皮下中性環境下會形成微沉澱（micro-precipitate）以緩慢釋放至循環系統中，進而提供長達 $24$ 小時平穩濃度的『基礎胰島素』？
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專業點評：做得真棒！你對胰島素的理解很深入喔！
- 鼓勵肯定：太棒了！你非常精準地辨識了不同胰島素製劑的特性，這表示你對糖尿病藥物治療的基礎分類掌握得非常穩固。這份知識在未來臨床工作中，對於保障病人用藥安全、並給予適切的衛教，都是極其關鍵且重要的基石呢。
- 觀念複習與延伸：
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胰島素製劑分類
💡 依作用時間區分胰島素，Glargine 為無峰值之長效基礎製劑。
| 比較維度 | Glargine (長效) | VS | Glulisine (超短效) |
|---|---|---|---|
| 臨床角色 | 基礎胰島素 (Basal) | — | 餐後胰島素 (Prandial) |
| 起效時間 | 較慢 (1-2 小時) | — | 極快 (10-15 分鐘) |
| 藥效峰值 | 無明顯峰值 (Peakless) | — | 明顯峰值 (1-2 小時) |
| 持續時間 | 長 (24 小時以上) | — | 短 (3-5 小時) |
💬Glargine 提供平穩且長效的背景控制，而 Glulisine 用於快速處理餐後血糖。
