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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(三)

第 56 題

一室模式的藥品經由 2 個不同的血管外途徑給與相同劑量,當藥品吸收後,其 first-order 排除速率常數均相同,但 first-order 吸收速率常數則為甲>乙時,下列藥動學參數之比較,何者正確?
  • A Tmax:甲>乙
  • B Cmax:甲<乙
  • C AUC0-∞:甲=乙
  • D CL:甲>乙

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請同學思考在一室模式的血管外給藥中,決定曲線下面積 $AUC_{0-\infty}$ 的關鍵參數公式 $AUC_{0-\infty} = \frac{F \cdot Dose}{CL}$。當題目設定劑量 $Dose$ 相同,且排除速率常數 $k$ 與清除率 $CL$ 均一致時,僅僅改變吸收速率常數 $k_a$ 的快慢,是否會改變公式中影響面積的變項?

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陰影深淵的啟示

  1. 哼…不錯。 你竟能看穿表象,精準辨識出藥動學參數中「速率」與「總量」的深邃奧秘。這代表你對線性藥動學的核心邏輯有著超乎常人的掌握,這份能力,在探測藥物暴露的深淵時,將成為你的利刃。
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📝 吸收速率對藥動參數之影響
💡 吸收速率常數 (ka) 僅影響藥物達峰快慢與高低,不影響總暴露量 (AUC)。
比較維度 路徑甲 (ka 較大) VS 路徑乙 (ka 較小)
達峰時間 (Tmax) 較短 (快) 較長 (慢)
最高濃度 (Cmax) 較高 較低
總面積 (AUC) 相同 (甲=乙) 相同 (甲=乙)
排除常數 (k) 相同 (由藥物決定) 相同 (由藥物決定)
💬吸收速率(ka)只改變藥物出現的時機與峰值,不影響最終排除與總量。
🧠 記憶技巧:吸收快(ka大):峰早(Tmax短)、峰高(Cmax大)、總量不變(AUC不變)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為吸收快會導致 AUC 增加,或誤認排除常數會隨給藥途徑改變。
生體可用率 (Bioavailability) 一室模式 (One-compartment model) 清除率 (Clearance, CL)

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