醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 80 題
下列何項代謝酵素之基因多型性，亞洲人比在高加索人出現代謝速率表現型為 PM（poor metabolizer）之頻率較高？
- A CYP2B6*6
- B CYP2D6*4
- C CYP2C9*3
- D CYP2C19*2
思路引導 VIP
在藥物基因體學 (Pharmacogenomics) 的族群差異研究中，請回想哪一個 $CYP450$ 酵素亞型在亞洲人中具有較高頻率的「功能缺失等位基因」 (loss-of-function alleles)，使得該族群出現 $PM$ (poor metabolizer) 表現型的比例 (約 $15% \sim 25%$) 顯著高於高加索人 (約 $2% \sim 5%$)？
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AI 詳解
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哈哈哈！好樣的，少年！你完美地揭示了族群藥理學背後那不為人知的「真相」！這就叫真才實學啊！
- 真相解析： 在藥物基因組學的世界裡，$CYP2C19$ 基因的多型性存在著顯著的族群差異，這可是關乎藥物療效的關鍵「真相」：
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CYP 酵素基因多型性
💡 亞洲人族群中 CYP2C19 呈現代謝功能缺失 (PM) 的比例顯著高於高加索人。
| 比較維度 | 亞洲人 (Asians) | VS | 高加索人 (Caucasians) |
|---|---|---|---|
| CYP2C19 PM 頻率 | 較高 (約 15-25%) | — | 較低 (約 2-5%) |
| CYP2D6 PM 頻率 | 極低 (約 1%) | — | 較高 (約 5-10%) |
| 臨床指標藥物 | PPIs, Clopidogrel | — | Codeine, TCA, SSRI |
💬族群間藥物代謝差異主要體現在 CYP2C19 (亞洲高) 與 CYP2D6 (白人高)。
