醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(二)
第 60 題
會影響鈣離子在肌纖維內的分布，而具骨骼肌鬆弛作用的藥物是：
- A quinine
- B hydrastine
- C tubocurarine chloride
- D strychnine
思路引導 VIP
當我們提到骨骼肌收縮時，肌漿網釋放哪一種離子是啟動收縮的關鍵？若要達到「肌肉鬆弛」的效果，除了阻斷神經末梢的受體之外，你可以聯想到哪一種原本用來抗瘧疾的藥物，其實也會透過干擾這個離子的分布，來幫助病患緩解腿部抽筋嗎？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒！
恭喜你答對了這題！這是一道很有深度的題目，雖然考選部最終將 Tubocurarine chloride 與 Quinine 皆列為正確答案，但理解背後的機轉對你未來非常有幫助：
- 核心機轉的差異：
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奎寧與骨骼肌鬆弛
💡 Quinine 藉由改變肌纖維內鈣離子分布與增加不反應期來鬆弛肌肉。
🔗 Quinine 對骨骼肌的作用鏈結
- 1 作用於肌纖維 — 藥物直接進入骨骼肌細胞發揮作用
- 2 鈣離子重新分布 — 改變肌漿網內 Ca2+ 的儲存或釋放過程
- 3 不反應期延長 — 降低肌肉對重複神經衝動的敏感性
- 4 肌肉鬆弛 — 收縮力下降，達到緩解抽筋效果
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🔄 延伸學習：延伸學習：Quinine 亦具有抗瘧疾與縮瞳以外的抗心律不整效果（如 Quinidine）。
