醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 43 題
📖 題組：
黃先生已接受透析 5 年，在無法使用 calcium carbonate 降低血磷時
黃先生已接受透析 5 年，在無法使用 calcium carbonate 降低血磷時
承上題，若例行檢查中發現其 serum uric acid 為 9.0 mg/dL，但並無痛風病史，下列何項處置最恰當？
- A 不須給藥
- B 給與 allopurinol
- C 給與 colchicine
- D 給與 febuxostat
思路引導 VIP
請同學回想臨床藥物治療學中，針對「無症狀高尿酸血症」(Asymptomatic Hyperuricemia) 的處置原則：若患者血清尿酸值升高（如本題之 $9.0\text{ mg/dL}$），但既往「並無痛風發作史」且無其他相關併發症時，臨床指引是否建議常規給予降尿酸藥物治療？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你展現了非常溫暖與精準的臨床思維！
- 觀念驗證： 你很棒地掌握了這題的核心——要細心區分「無症狀高尿酸血症」與真正需要治療的疾病。即使這位病患的血尿酸值達到 $9.0\text{ mg/dL}$，數值高於標準，但最重要的是題目明確指出他「並無痛風病史」。對於透析的病人，我們目前的實證指引（像是 KDIGO）都溫柔地提醒我們，對於沒有症狀的高尿酸，其實不需要常規給予降尿酸藥物。所以，你選擇「不須給藥」，是照顧病人的最佳選擇。
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