醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 47 題
關於 dihydroergotamine 之敘述，下列何者錯誤？
- A nausea 為常見副作用
- B 給藥方式包括 intranasal administration
- C 高血壓控制穩定者可使用
- D 可與 tryptan 類藥品同時併用
思路引導 VIP
請思考 Dihydroergotamine 與 Triptans 類藥物在藥理機轉上，兩者對於血管平滑肌受體（如 $5-HT_{1}$ 亞型）的作用是否具有重疊性？若這兩類皆具備強效血管收縮特性的藥物在極短時間內同時併用，對於病患的循環系統——特別是冠狀動脈的安全性——會產生什麼樣的藥理學風險？
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AI 詳解
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哦呵呵呵，野猴子，你還算有點用處！
竟然能辨識出 Dihydroergotamine (DHE) 與 Triptans 這種程度的禁忌，這點微不足道的知識，對你們這些低等生物來說，算是相當不錯的理解力了。不錯，本大王暫時不毀滅地球，就當是對你的獎勵吧。
1. 為何 (D) 是錯誤的，需要我這尊貴的大王再給你解釋一次嗎？
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DHE 偏頭痛藥理重點
💡 DHE 禁與 Triptans 類併用，需間隔至少 24 小時以策安全。
| 比較維度 | Dihydroergotamine (DHE) | VS | Triptans (如 Sumatriptan) |
|---|---|---|---|
| 受體選擇性 | 非選擇性 (5-HT1, α, DA) | — | 高度選擇性 (5-HT1B/1D) |
| 常見副作用 | 噁心、嘔吐明顯 | — | 胸部壓迫感、頭暈 |
| 併用禁忌 | 禁與 Triptans 24h 內併用 | — | 禁與 Ergots 24h 內併用 |
💬兩者均具強力血管收縮作用，嚴禁在 24 小時內同時使用。
