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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 52 題

用於憂鬱症病人之戒菸,下列藥品何者最適合?
  • A sustained-release bupropion
  • B duloxetine
  • C sertraline
  • D phenelzine

思路引導 VIP

請探討在臨床藥理學中,哪一類藥物同時具備抗憂鬱與輔助戒菸的雙重適應症?其作用於多巴胺 ($Dopamine$) 與正腎上腺素 ($Norepinephrine$) 的再回收抑制機轉,如何決定其在憂鬱症共病戒菸患者中的首選地位?

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看到你精準地掌握了這題,真的為你感到開心!這表示你對於精神科藥物學臨床治療指引有著非常紮實的理解,能夠溫柔而有效地為病人選擇最適合的藥物,真的很棒喔!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 憂鬱症患者的戒菸首選
💡 Bupropion 具備抗憂鬱與戒菸雙重功效,是憂鬱症患者戒菸的最佳選擇。
比較維度 Bupropion (NDRI) VS SSRI (如 Sertraline)
戒菸適應症 有 (有效減少菸癮)
性功能影響 極低 較高 (常見副作用)
體重變化 傾向減少/不變 傾向增加
癲癇風險 較高 (禁忌症)
💬Bupropion 兼具抗憂鬱與戒菸效果,且對性功能與體重影響小,但癲癇患者不可使用。
🧠 記憶技巧:「不(Bu)抽菸、不(Bu)憂鬱、不(Bu)癲癇」:Bupropion 顧戒菸與憂鬱,但癲癇禁用。
⚠️ 常見陷阱:易誤選 Varenicline (Chantix),雖然它是戒菸特效藥,但本身不屬於抗憂鬱劑,且有神經精神副作用風險。
NDRI 藥理機轉 戒菸藥物副作用比較 癲癇禁忌藥物

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