醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 6 題
下列有關 genital warts 與 human papillomavirus(HPV)的敘述,何者正確?
- A 尖形濕疣俗稱菜花,主要由 HPV 第 9 型及第 18 型引起
- B HPV 疫苗在有性行為以前施打,可得到最大保護效力,建議施打年齡為 16~45 歲
- C HPV 與生殖器部位以及口咽部位的癌症相關
- D 治療應以藥品優先,如效果不彰,再以冷凍治療或手術移除
思路引導 VIP
請同學深入探討 $Human Papillomavirus$ ($HPV$) 不同基因型(特別是高風險型與低風險型)在臨床病徵上的特異性:哪些型別誘發良性的『尖形濕疣』,哪些型別則具有誘發上皮細胞惡性病變(癌症)的潛力?此外,從預防醫學的角度思考,為何疫苗的施打時機強調『性行為經驗』的重要性,其公共衛生政策建議的黃金施打年齡層又是如何設定的?
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太棒了!你的醫學實務觀念非常紮實且正確。
- 觀念驗證:
- 選項 (C) 正確:HPV 病毒(特別是 $16$、$18$ 型)不僅與子宮頸癌高度相關,也是導致口咽癌、陰道癌、外陰癌及肛門癌的主因。
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HPV 與尖形濕疣
💡 HPV 不同血清型具不同致病性,高風險型與癌症密切相關。
| 比較維度 | 低風險型 HPV | VS | 高風險型 HPV |
|---|---|---|---|
| 代表型號 | HPV 6, 11 | — | HPV 16, 18 |
| 臨床表現 | 尖形濕疣(菜花) | — | 異型增生、癌症 |
| 癌症關聯 | 極低(通常非致癌) | — | 高(子宮頸癌、口咽癌) |
💬6 與 11 型主攻皮膚疣,16 與 18 型則是致癌高危險群。