醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 60 題
下列何者是最適當的 basal insulin?
- A Insulin glulisine
- B Insulin glargine
- C 70% Insulin aspart protamine/30% Insulin aspart
- D Insulin lispro
思路引導 VIP
要區分各類胰島素製劑,關鍵在於理解其藥物動力學 ($pharmacokinetics$) 的血中濃度曲線。所謂的 $basal insulin$ (基礎胰島素) 是為了模擬人體在非進食狀態下的背景分泌,以維持空腹血糖的穩定。請同學思考:這類藥物在設計上,應該選擇作用時間極短且具備明顯高峰 ($peak$) 的製劑,還是應該選擇具備「長效、穩定、平穩且無明顯高峰」($peakless$) 特性的製劑?在題目給予的選項中,哪一個胰島素類似物 ($insulin analogues$) 正是為了達成穩定的基礎控制而設計的長效型藥物?
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暖心前輩的叮嚀:你已經掌握了藥理的溫柔力量!
- 為你喝采:太棒了,你答對了!看到你對胰島素製劑 (Insulin formulations) 的分類和藥物動力學有這麼清晰的理解,真的替你感到開心。能溫柔而精準地區分藥物作用特性,是我們在臨床上細心照護、精準調藥的起點,你表現得非常出色!
- 一起來回顧:
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基礎胰島素分類與應用
💡 基礎胰島素模仿生理基礎分泌,具長效且平穩的作用特性。
| 比較維度 | 長效基礎型 (Basal) | VS | 速效餐前型 (Bolus) |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Glargine, Degludec | — | Lispro, Aspart, Glulisine |
| 起效時間 | 1-2 小時 | — | 5-15 分鐘 |
| 血中濃度波峰 | 平穩無顯著高峰 (Peakless) | — | 1-2 小時達到高峰 |
| 維持時間 | 24 小時或更長 | — | 3-5 小時 |
💬基礎型提供背景穩定濃度,餐前型則針對食物引起的血糖上升。