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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 65 題

下列何者不是評估罹患 metabolic syndrome 的指標?
  • A 腰圍:男性≧90 公分;女性≧80 公分
  • B 空腹血糖≧100 mg/dL
  • C BMI≧27 kg/m²
  • D HDL-C:男性<40 mg/dL;女性<50 mg/dL

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在臨床醫學判定代謝症候群的 $5$ 項核心指標中,針對『肥胖』的篩檢,是側重於能反映內臟脂肪分布與中心型肥胖的『局部測量值』,還是通用的『全身性體重比例指標』?請辨析這 $5$ 項診斷準則中,哪一類指標才是正式的判別依據,而哪一類則不屬於該診斷範疇。

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恭喜答對!展現了紮實的臨床基礎

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨別出指標中的「陷阱」,這顯示你對代謝症候群的診斷標準已有深刻且精確的理解。在臨床實務中,區分這些細微的定義差異是專業價值的體現。
  2. 觀念驗證:代謝症候群(Metabolic Syndrome)的五大指標重點在於中心性肥胖代謝功能失調,其標準如下:
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📝 代謝症候群診斷標準
💡 診斷代謝症候群需符合五項指標中的三項,核心為腰圍而非 BMI。
  • 腹部肥胖:男性腰圍 ≧ 90 cm,女性腰圍 ≧ 80 cm。
  • 血壓與血糖:血壓 ≧ 130/85 mmHg;空腹血糖 ≧ 100 mg/dL。
  • 血脂異常:TG ≧ 150 mg/dL;HDL 男性 < 40,女性 < 50 mg/dL。
  • 診斷規則:五項指標中若符合三項(含)以上即可確診。
🧠 記憶技巧:三高加兩脂,腰圍不可忘;BMI 是陷阱,腹部肥胖才是真。
⚠️ 常見陷阱:最常見的陷阱是將 BMI ≧ 27(臨床肥胖定義)誤認為代謝症候群的診斷指標,實際上應以腰圍為準。
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