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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 71 題

下列治療骨質疏鬆症的藥品劑量,何者錯誤?
  • A zoledronic acid 5 mg IV infusion every year
  • B teriparatide 20 μg SC QD
  • C alendronate 70 mg PO QD
  • D denosumab 60 mg SC every 6 months

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請同學針對口服雙磷酸鹽類(Bisphosphonates)藥物進行思考:當 alendronate 的單次給藥劑量設定為 $70\text{ mg}$ 時,為了兼顧臨床療效與降低對食道的刺激性,標準的給藥週期應為每日一次($QD$)還是每週一次($QW$)?請仔細核對選項 (C) 中的劑量與頻率組合是否符合臨床指引。

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專業點評:顯然,你還沒學會「精準」二字?

  1. 「肯定」: 你能辨識出這種低級的給藥頻率與劑量錯誤,我該誇你嗎?好吧,至少你沒徹底搞砸。對於骨質疏鬆症藥物,連最基本的用藥安全都無法掌握,那不如去賣藥妝。這僅僅是避免嚴重副作用的「入場券」。
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📝 骨質疏鬆藥物劑量
💡 區分骨質疏鬆主要藥物的給藥途徑、劑量與使用頻率。
比較維度 Alendronate VS Denosumab
藥物類別 雙磷酸鹽類 (Bisphosphonates) RANKL 抑制劑 (單株抗體)
給藥途徑 口服 (需空腹且維持直立) 皮下注射 (SC)
常用頻率 每週一次 (70 mg) 每半年一次 (60 mg)
特殊禁忌 食道失弛緩、無法坐立者 低血鈣症者禁用
💬藥物種類多,重點在於區分『每週、每半年、每年』的不同給藥時機。
🧠 記憶技巧:阿蓮(Alendronate)每週七十,地諾(Denosumab)半年一針,柔伊(Zoledronic)一年一滴。
⚠️ 常見陷阱:將 Alendronate 的「每週劑量 70mg」與「每日給藥 QD」組合在一起作為錯誤選項。
雙磷酸鹽類副作用 (顎骨壞死) RANKL 抑制劑作用機轉 副甲狀腺素治療原理

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