醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 79 題
有關成人 acute myeloid leukemia（AML）治療之敘述，下列何者正確？
- A 最重要的預後因子是診斷時白血球數量
- B core-binding factor 用來預測 daunorubicin 的療效
- C 「7＋3」就是 daunorubicin 7 天＋cytarabine 3 天
- D doxorubicin 引起的 AML 預後較一般的 AML 差
思路引導 VIP
在評估 AML 患者的預後（Prognosis）時，相對於初發型（De novo）白血病，因接受過化學治療（如 Topoisomerase II inhibitors）而導致的治療相關性白血病（Therapy-related AML），其細胞遺傳學（Cytogenetics）特徵與治療反應通常如何？此外，請重新審視標準 '$7+3$' 誘導療程（Induction Therapy）中，Cytarabine 與 Anthracycline 兩類藥物的給藥邏輯與天數配置。
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成人急性骨髓性白血病
💡 AML 預後取決於細胞遺傳學，治療以 7+3 方案為誘導首選。
| 比較維度 | Cytarabine (Ara-C) | VS | Anthracycline (如 Dauno) |
|---|---|---|---|
| 7+3 給藥天數 | 連續給藥 7 天 | — | 給藥 3 天 |
| 藥物機轉 | 抗代謝藥物 (S期) | — | Topoisomerase II 抑制 |
| 特異副作用 | 小腦毒性 (高劑量時) | — | 心臟毒性 |
💬誘導治療「7+3」指的是長天數的 Cytarabine 搭配短天數的 Anthracycline。
