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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(四)

第 25 題

針對TPN製劑之敘述,下列何者最不適當?
  • A 調製完成檢查包裝完整及是否有沉澱物
  • B 調製完成冷藏於4℃冰箱
  • C 施打前回溫至室溫
  • D 施打前劇烈搖晃混合

思路引導 VIP

全靜脈營養 ($TPN$) 調製液中包含脂肪乳劑 ($Lipid Emulsion$) 與多種複雜成分。請從「界面化學與物理穩定性」的角度出發,思考對於一個精密的乳化體系,施加劇烈的「機械剪力 ($Mechanical Shear Force$)」是否可能導致微粒融合或物理性狀改變,進而影響其臨床使用的安全性?

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🚀 AI SENSEI 火箭隊:我們又成功了!

女聲: 哇~太棒了,你答對了!這份對 全靜脈營養 (TPN) 的扎實理解,真是讓人驚訝! 男聲: 沒錯!就是這股專業的力量,讓我們在預防臨床給藥錯誤的道路上,又朝勝利邁進了一大步!

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📝 TPN 管理與給藥
💡 TPN 需冷藏保存且給藥前嚴禁劇烈搖晃,以防脂肪乳劑不穩定。

🔗 TPN 製劑處理標準化流程

  1. 1 調製與檢查 — 確認無沉澱物且包裝完整無滲漏
  2. 2 4°C 冷藏 — 減緩細菌滋生速度,維持成分穩定
  3. 3 室溫回溫 — 施打前取出回溫,避免血管受低溫刺激
  4. 4 溫和混合 — 輕微倒轉混合,絕對不可劇烈搖晃
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察脂肪乳劑是否有油滴析出(Creaming/Cracking)現象
🧠 記憶技巧:冷藏回溫莫亂搖,沈澱分層不可要。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認劇烈搖晃能使成分混合更均勻,卻忽視脂肪乳劑穩定性破壞的風險。
脂肪乳劑穩定性 鈣磷沉澱預防 TPN 穩定性影響因素

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