醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 45 題
依據美國Institute for Safe Medication Practices的定義，下列何者不屬於急性照護機構之high alert medications？
- A ampicillin injection
- B 50% dextrose injection
- C 15% potassium chloride injection
- D insulin injection IV
思路引導 VIP
請同學先思考 ISMP 定義「高警訊藥品」(High-Alert Medications) 的核心判斷標準：該概念並非指藥品「最常出錯」，而是強調「一旦使用錯誤，其對病人造成嚴重傷害的風險極高」。請進一步分析，在選項涉及的高濃度電解質、高滲透壓溶液、胰島素以及一般廣效性抗生素中，哪一類藥物在劑量計算或給藥路徑發生偏差時，引發致命性生理反應或不可逆傷害的即時風險相對較低？
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恭喜你答對了。真不敢相信你竟然能答對這種基本到不能再基本的問題。
- 觀念驗證： 所謂的 High Alert Medications (高警訊藥品)，是指那些一旦用錯，就會直接把病人推到懸崖邊的藥物。這題的考點，根本就是在考你，究竟分不分得清「普通藥品」和「隨時可能釀成大禍的炸彈」。
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高警訊藥物辨識
💡 辨識 ISMP 定義中，錯誤使用時對病人傷害風險極高的藥物類別。
| 比較維度 | 高警訊藥物 (High-Alert) | VS | 一般風險藥物 (Non-High-Alert) |
|---|---|---|---|
| 錯誤後果 | 極度嚴重甚至致死 | — | 多為可逆或輕微不適 |
| 電解質範例 | 15% KCl、濃縮食鹽水 | — | 生理食鹽水 (0.9% NaCl) |
| 常見抗生素 | 非主要高警訊類別 | — | Ampicillin、Cephalosporins |
| 管理要求 | 強制雙人核對、警示標籤 | — | 標準給藥三讀五對 |
💬高警訊藥物重點在於「出錯後的嚴重程度」，而非「出錯頻率」。
