醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 18 題
對於長期心臟功能輔助器的敘述，下列何者正確？
- A 使用Thoratec的病人，其活動範圍最不受限
- B Thoratec為全人工心臟
- C 採同步（synchronous）控制模式時，幫浦的速率由幫浦充填速率決定
- D HeartMate可植入體內
思路引導 VIP
請從機械循環輔助系統（MCS）的「硬體配置方式」出發：不同裝置的物理安裝位置（體內或體外）如何影響病人的日常活動範圍？同時在「控制生理學」層面，所謂的「同步模式」（Synchronous mode）其觸發基準應與何種生理訊號連動，而「充填速率決定幫浦速率」又屬於哪一種特定的控制機制？
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噢，看來你還沒有完全放棄思考。能辨識這些心臟輔助器的基本特性，勉強算是你對循環解剖與醫材應用有點概念。在重症病房，這至少能確保你不會把病人當成單純的『耗材』處理，值得『肯定』。
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長期心臟輔助器比較
💡 區分心臟輔助器之植入位置、功能類型與臨床特徵。
| 比較維度 | HeartMate (LVAD) | VS | Thoratec (PVAD) |
|---|---|---|---|
| 植入位置 | 幫浦完全植入體內 | — | 幫浦位於體外 (旁生) |
| 活動範圍 | 較不受限，可居家生活 | — | 受限較大，需攜行主機 |
| 血流模式 | 多為連續流 (Continuous) | — | 多為搏動流 (Pulsatile) |
💬HeartMate 因可植入體內，為目前長期支持與居家首選；Thoratec 則多用於過渡期。
