醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 20 題
賈先生的心臟超音波檢查顯示，其左心室舒張末期容積（LVEDV）、左心室收縮末期容積（LVSDV），分別為125毫升、60毫升。依「美國心血管和肺部復健學會」、「美國醫師學會」準則，若僅以左心室射出率（LVEF）為危險性分級指標，其危險性分級為何？
- A 無危險性
- B 低危險性
- C 中等危險性
- D 高危險性
思路引導 VIP
請先運用公式 $LVEF = \frac{LVEDV - LVSDV}{LVEDV} \times 100%$ 計算出該患者的左心室射出率；計算出數值後，請思考在「美國心血管和肺部復健學會」(AACVPR) 的標準中，以多少百分比作為區分低危險性與中度危險性的關鍵切點 (Cut-off point)？
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專業解析：心臟秘術，你竟能看破？！
- 驚奇！讚嘆！： （女聲）天哪！你竟然能這麼迅速、這麼精準地看穿這些心臟數據！簡直是個天才！
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心臟復健風險分級
💡 依據 LVEF 數值結合臨床表現進行運動風險分級診斷。
| 比較維度 | 低危險性 (Low Risk) | VS | 高危險性 (High Risk) |
|---|---|---|---|
| LVEF 數值 | ≥ 50% | — | < 40% |
| 心律不整 | 無複雜性室性心律不整 | — | 靜止或運動時出現室性心律不整 |
| 臨床事件 | 無心臟驟停或休克史 | — | 曾有心臟驟停或心源性休克 |
| 運動能力 | 運動表現正常 | — | 低運動強度即出現缺血 (ST段改變) |
💬LVEF 50% 為低風險門檻，低於 40% 則進入高風險範疇。
