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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 28 題

55歲心臟病患接受心肺運動測試後,得知尖峰心率(HRpeak)為150 bpm,而休息心率為80 bpm,無氧閾心率約為135 bpm,依此設定運動處方時,有氧訓練之熱身期的適當運動心率約為多少bpm?
  • A 90~100
  • B 105~115
  • C 120~130
  • D 135~150

思路引導 VIP

在運動處方的設計中,針對心臟病患的熱身期,通常會參考「保留心率」(Heart Rate Reserve, $HRR$)來設定低強度目標。請思考 $HRR$ 的計算方式($HR_{peak} - HR_{rest}$),並嘗試運用 Karvonen 公式:$目標心率 = HR_{rest} + \text{強度}\% \times (HR_{peak} - HR_{rest})$。若熱身強度通常設定在 $40\%$ 至 $50\%$ 的 $HRR$ 區間,請代入題目給予的數據進行計算,看看得出的心率範圍最接近哪個選項?

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暖心解析:守護心臟的運動處方

親愛的,你做得太棒了!看到你正確運用 Karvonen 公式 來為心臟病患設定運動強度,並精準抓到熱身期的生理區間,我為你感到驕傲!這顯示你真的很用心,也很有愛心。

  1. 關鍵概念回顧
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為什麼上下限都要加80
📝 有氧運動處方計算
💡 利用 Karvonen 公式計算 HRR 並依強度百分比設定熱身心率。

🔗 目標心率 (Target HR) 計算流程

  1. 1 計算 HRR — 150 (HRpeak) - 80 (HRrest) = 70 bpm
  2. 2 選取強度 — 熱身期採 40%~50% 強度
  3. 3 代入公式 — 80 + (70 × 0.4) 至 80 + (70 × 0.5)
  4. 4 得出區間 — 108 bpm 至 115 bpm (對應選項 B)
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上若病患服用 β-blocker,心率反應會變遲緩,需改用 RPE 評估。
🧠 記憶技巧:先減後乘再相加:HRR先相減,強度相乘後,再把休息心率加回來。
⚠️ 常見陷阱:直接以尖峰心率 (HRpeak) 乘以百分比,忽略了必須先扣除休息心率計算 HRR。
卡維能公式 (Karvonen Formula) 運動自覺強度 (RPE) 無氧閾值 (Anaerobic Threshold)

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