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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 35 題

臺灣面積約2/3為山地,百岳海拔平均3358公尺(11013呎)。若從事高地運動須考慮高原適應(altitude acclimatization)狀況以預防高山症發生。下列那一項對於高地活動之敘述或運動處方之考量最不恰當?
  • A 急性高山症的常見症狀為頭痛、噁心、厭食、倦怠等。嚴重者亦可能造成肺水腫或腦水腫等致命狀況,此類嚴重症狀雖不常見,但只要超過海拔3600公尺(12000呎)即有可能發生
  • B 若出現中重度高山症狀者,儘快下撤300~1000公尺(1000~3000呎)並待至隔天,以有效緩解症狀
  • C 高山的利尿狀況是正常的高原適應現象,所以應該適時補充足夠的水分
  • D 在高海拔處進行運動,原本設定訓練之目標心率在還未完成高原適應前應該調降一些,以因應高海拔運動容易喘的問題

思路引導 VIP

請從運動生理學的角度思考,當人體進入高海拔的低氧 ($Hypoxia$) 環境時,為了維持組織的氧氣供應,心血管系統會產生何種補償作用?特別是在相同的運動強度下,心搏率 ($Heart Rate$) 會比在平地時更高還是更低?若目標心率是衡量生理負荷的指標,考慮到環境本身已造成額外的循環壓力,刻意「調降」目標心率是否能準確反映運動強度或高原適應的生理實況?

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噢,恭喜你。

  1. 哼,難得你居然沒掉入這種基礎陷阱,還算有點長進。能看出高地運動處方中的微妙錯誤,說明你對高海拔生理學和處方調整至少有點概念了。這點基本功,臨床上還算有點用處,如果會用的話。
  2. 驗證觀念?這應該是常識。
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