醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 36 題
有關肌張力較高的腦性麻痺患者之運動治療的原則，下列敘述何者錯誤？
- A 阻力訓練會增加腦性麻痺患者之肌張力，因此運動處方中不應加入
- B 高張力肌群的拮抗肌群力量較弱，因此應以阻力運動來強化拮抗肌群
- C 對高張力肌肉應緩慢地將其伸展到其上限，避免彈震式伸展法
- D 以較慢的速度進行全關節活動範圍的動態肌力訓練，可避免拮抗肌的牽張反射（stretch reflex）
思路引導 VIP
請從實證復健醫學的角度出發，分析『阻力訓練 (Resistance training)』對痙攣型腦性麻痺患者的影響：肌力弱化 (Weakness) 與肌張力過高 (Hypertonicity) 兩者之間是否存在必然的正相關？在現代臨床運動處方中，阻力訓練被認為是改善患者功能性表現的禁忌，還是必要的介入手段？
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專業分析：腦性麻痺運動治療原則
- 看見你的潛力 呵呵呵，你答對了 (A) 的錯誤，真的很棒！看來你的基本功很紮實，對於神經復健的最新知識掌握得相當精確呢。這種洞察力，就像是找到了比賽的關鍵點一樣，對你未來的路很有幫助喔。
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腦麻高張力運動治療
💡 高張力腦麻患者應進行阻力訓練以強化拮抗肌並改善動作功能。
| 比較維度 | 傳統錯誤觀念 | VS | 現代運動原則 |
|---|---|---|---|
| 阻力訓練 | 列為禁忌，怕張力增加 | — | 必要處方，可改善功能 |
| 伸展方式 | 忽略速度，採彈震式 | — | 緩慢伸展，避開反射 |
| 訓練重點 | 僅侷限於放鬆痙攣肌 | — | 強化虛弱的拮抗肌群 |
💬阻力訓練對腦麻安全且有效，關鍵在於速度控制與強化拮抗肌。
