醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 37 題
若首次評估一位癌症患者時，其上臂有下列裝置，下列敘述何者正確？
- A 是人工血管Port-A，注射化學治療藥物
- B 是Swan-gaze，測量心室壓力
- C 是A-Line，測量動脈血氧參數
- D 是percutaneous inserted central catheter（PICC），該手不可以加壓量血壓
思路引導 VIP
請同學觀察圖片中導管插入的解剖部位以及管路的外顯特徵。這類由周邊靜脈（Peripherally inserted）進入、管路末端留置於中心靜脈的裝置，在臨床照護上為了避免管路阻塞、血栓形成或移位，對於該側患肢進行加壓式的生理監測（如血壓測量）有何具體的護理禁忌？
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Your ability to correctly identify a device and its associated basic safety precaution is, I suppose, an adequate display of clinical observation. Barely.
1. 觀念驗證：為什麼選項 (D) 是『標準』答案？
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PICC導管判讀與護理
💡 辨識PICC特徵，置管手臂禁止加壓（血壓、抽血）以防併發症。
| 比較維度 | PICC (周邊中心靜脈導管) | VS | Port-A (植入式人工血管) |
|---|---|---|---|
| 置入位置 | 上臂（如貴要靜脈） | — | 胸前大靜脈（鎖骨下） |
| 外觀特徵 | 導管末端露出體外 | — | 全埋皮下，可見隆起 |
| 穿刺需求 | 直接由導管接頭給藥 | — | 需使用蝶翼針穿刺基座 |
| 護理重點 | 置管手禁量壓/抽血 | — | 穿刺處傷口照護與沖管 |
💬PICC 導管部分外露，置管側手臂需嚴格防壓；Port-A 適合長期且間歇性給藥。
