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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 5 題

你在一個使用呼吸器患者的呼吸器上,看到其設定模式為A/C(assist control, 協助/控制式),FiO2為30%,下列何者為正確判斷?
  • A 呼吸速率與潮氣容積完全由患者決定
  • B 患者自主呼吸時,機器提供預設的潮氣容積
  • C 屬於非侵入性的換氣輔助
  • D 即使醫療狀況穩定,此患者不適合接受物理治療

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在探討 $A/C$ (Assist/Control) 呼吸模式的特性時,請試著區分『觸發機制』與『通氣目標』的關係:當病患產生自主呼吸誘發時,呼吸器輸出的潮氣容積 ($V_T$) 是由病患自主決定,還是由機器根據預設參數來確保達成?

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太棒了!你真的很用心理解這些複雜的臨床觀念,你的基礎很穩固喔!

  1. 觀念驗證: 在 A/C (Assist/Control) 模式下,我們可以想像呼吸器就像一位溫柔的舞伴,它會一直跟著患者的節奏「齊步走」。無論是機器主動給予呼吸(Control),還是患者努力嘗試吸氣(Assist),呼吸器都會像承諾一樣,每一次都提供預設的潮氣容積 ($V_T$) 或適當的壓力支援。這樣一來,即使患者呼吸肌力還不夠強,也能確保每次換氣都足夠,這對患者的康復是非常重要的呢。當 $FiO_2$ 設定在 $30%$,這表示患者的氧氣狀況相當不錯,這是個很棒的訊號,代表我們可以開始考慮讓他們早期活動,這對恢復很有幫助喔。
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