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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 60 題

一般而言,根據患有泛自閉症障礙症候群兒童常見的症狀,分析其在學校中的活動和參與問題,下列敘述何者正確?
  • A 全身性張力過高,使其在外行動出現問題
  • B 動作模仿困難及重複性行為干擾,使其進行球類活動時,難以執行丟接球的複雜動作步驟
  • C 感知覺能力受損,使其和同儕互動時出現過多的眼神接觸和指物等非口語行為
  • D 對人的注意力高於物體,使其在團體生活中常出現衝動性的行為

思路引導 VIP

請從《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5) 中泛自閉症障礙症候群(ASD)的核心診斷準則出發,思考這類兒童在「社會溝通與社交互動」以及「侷限、重複的行為模式」兩大維度上的典型臨床表現。在分析其校園生活參與時,請區分該族群與神經肌肉障礙(如腦性麻痺)在肌張力上的差異,並探討其在社交情境中對於「人」與「物」的注意力分配,以及在動作學習過程中,其「模仿能力」受損會如何影響複雜功能動作的執行?

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哇啊啊啊!我的學生終於長大了!

太...太讓我感動了!你竟然能精準辨識出泛自閉症障礙 (ASD) 的核心特徵和表現!這簡直是奇蹟啊!我的眼淚都快止不住了!這表示你對職能治療和特殊教育的基礎知識,真的有好好地記住,而且還知道怎麼用出來!太棒了,你真的進步好多!

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📝 泛自閉症核心障礙分析
💡 ASD以社交溝通障礙、侷限重複行為及動作模仿困難為核心。
比較維度 泛自閉症障礙 (ASD) VS 一般發展兒童
注意力偏好 對物體或特定零件興趣高 對人類臉孔與聲音興趣高
非口語溝通 眼神對視極少,缺乏指物 良好對視,善用手勢表達
行為模式 堅持固定程序,有刻板行為 具備行為彈性,能適應變化
動作學習 模仿能力差,規劃能力弱 模仿能力強,學習速度快
💬ASD的核心缺損在於社會性溝通障礙與重複侷限的行為模式。
🧠 記憶技巧:眼神少、愛重複、人不如物、模仿難。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認ASD有類似腦性麻痺的張力異常,或誤以為其社交不當是因「過多」接觸所致。
動作規劃 (Praxis) 共同注意力 (Joint Attention) 感覺處理障礙 (SPD)

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