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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 7 題

何謂長期呼吸器使用(prolonged mechanical ventilation)?
  • A 使用呼吸器至少7天以上,每日使用6小時以上
  • B 使用呼吸器至少21天以上,每日使用6小時以上
  • C 使用呼吸器至少42天以上,每日使用6小時以上
  • D 使用呼吸器至少3個月以上,每日使用6小時以上

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在臨床呼吸治療與健保支付標準中,界定「長期呼吸器使用」的目的在於評估病患是否進入慢性照護階段。請思考:這個定義中所規範的「連續使用天數」與「每日最低時數」門檻分別為何?這個天數門檻是否與臨床上判斷呼吸器脫離困難 ($Difficult to Wean$) 的觀察期相關?

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📝 長期呼吸器使用定義
💡 連續使用呼吸器 ≥ 21 天,且每日 ≥ 6 小時即定義為長期使用。
  • 定義標準:依據 CMS 規範,呼吸器使用需連續滿 21 天。
  • 每日時數:每天使用呼吸器之時間必須達到 6 小時(含)以上。
  • 臨床意義:此定義常用於判定轉介亞急性呼吸照護病房(RCC)之標準。
  • 脫離評估:若在使用期間內短暫脫離但未達 24 小時,通常天數仍連續計算。
🧠 記憶技巧:三七二十一(21天),每天六小時(6小時)。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆的是天數(誤記為 7 天或 14 天)與必須每日使用 6 小時的門檻,而非整天使用。
呼吸器脫離 (Weaning) 呼吸照護中心 (RCC) 呼吸照護病房 (RCW) 氣切造口術 (Tracheostomy)

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