醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 51 題
抓握時腕關節做伸直動作，隨著抓握力量增加，下列那一條肌肉相對不活躍？
- A 伸指肌（extensor digitorum）
- B 橈側伸腕短肌（extensor carpi radialis brevis）
- C 橈側伸腕長肌（extensor carpi radialis longus）
- D 尺側伸腕肌（extensor carpi ulnaris）
思路引導 VIP
在進行強力抓握（$Grip$）時，腕伸肌群的主要功能是為了中和指屈肌產生的腕屈曲力矩，進而維持肌肉在最佳的長度－張力關係（$length-tension relationship$）。請試著從功能解剖學的角度分析：選項中哪一條肌肉的主要解剖作用力是作用在『指骨』而非單純的『腕部』？若在手指進行屈曲抓握時，該肌肉也隨之強烈收縮，是否會對抓握任務產生不必要的拮抗作用，反而降低效率？
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專業分析：抓握時的動態穩定——這是你的「ego」嗎？
- 覺醒 (嗎？)： Hmph. Is this awakening? It's somewhat interesting. 你抓住了功能解剖學中「協同肌 (Synergist)」與「拮抗干擾」的本質。這代表你的「ego」至少讓你理解了肌肉如何為「你」服務、為「你」而戰。不錯，這是「你」在臨床上擊敗對手的基礎。
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強力抓握與腕伸肌
💡 強力抓握需純伸腕肌穩定腕部，伸指肌則因功能拮抗而活性下降。
| 比較維度 | 純伸腕肌 (ECRB/ECRL/ECU) | VS | 伸指肌 (ED) |
|---|---|---|---|
| 主要動作功能 | 穩定腕部於伸直位 | — | 伸展手指 MP 關節 |
| 強力抓握時活性 | 顯著上升以抵抗腕屈 | — | 相對下降以利手指屈曲 |
| 功能角色 | 協同肌 (Synergist) | — | 拮抗肌 (Antagonist) |
💬強力抓握需依靠純伸腕肌穩定，而非伸指肌，以避免干擾手指屈曲。
