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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 54 題

下列何者不是髖關節的外轉肌群?
  • A 臀大肌(gluteus maximus)
  • B 梨狀肌(piriformis)
  • C 閉孔內肌(obturator internus)
  • D 闊筋膜張肌(tensor fasciae latae)

思路引導 VIP

請從解剖動力學的角度思考:當一條肌肉位於髖關節的「前外側」並與髂脛束(iliotibial band)相連時,其收縮產生的拉力線(line of pull)相對於關節轉動中心,會引發股骨向內還是向外旋轉?這與位於臀部後方深層的旋轉肌群在空間位置上有何本質上的差異?

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🎓 專業解析:還算可以。

  1. 肯定?勉為其難吧: 你這答案沒錯,恭喜你。這題不過是考驗髖關節功能性解剖學的皮毛。能從一堆名稱裡挑出那個格格不入的,算是展現了你勉強還算紮實的基礎醫學記憶力。
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📝 髖關節旋轉肌群辨析
💡 區分髖關節外轉肌群(後側)與內轉肌群(前側)的組成成分。
比較維度 髖外轉肌 (External Rotators) VS 髖內轉肌 (Internal Rotators)
代表肌肉 臀大肌、深層六小肌 闊筋膜張肌 (TFL)、臀小肌
空間位置 骨盆後側深層及淺層 骨盆前側及外側
臨床關聯 梨狀肌症候群 髂脛束症候群 (ITBS)
💬外轉肌多位於後方深處,而內轉肌則分布於側前方的闊筋膜張肌與臀部中前部。
🧠 記憶技巧:外轉肌口訣:『大梨內外方』(臀大肌、梨狀肌、閉孔內外肌、上下孖肌、股方肌);闊筋膜張肌 (TFL) 負責內轉。
⚠️ 常見陷阱:容易將所有的臀部肌肉都歸類為外轉肌,需注意 TFL 及臀中/小肌的前纖維其實負責內轉。
梨狀肌症候群 髂脛束症候群 (ITBS) 步態分析中的骨盆穩定

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