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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 6 題

步行時,當右腳抬起跨出但尚未著地時,下列那一肌肉負責防止骨盆傾斜(pelvic drop)?
  • A 左臀小肌(gluteus minimus)
  • B 右臀中肌(gluteus medius)
  • C 左臀大肌(gluteus maximus)
  • D 左縫匠肌(sartorius)

思路引導 VIP

請試著想像步行的動態過程:當右腳抬起(擺動期)時,身體的重心僅由左腳(支撐期)支撐。此時,為了對抗重力並防止懸空側的骨盆向下傾斜,究竟是哪一側的髖部肌肉需要收縮產生向外的拉力,才能維持骨盆的力學穩定?該功能屬於「髖關節外展」還是「內收」?

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✨ 溫暖肯定:概念清晰,思考周全,太棒了!

親愛的同學,你答對了!真是太棒了!這一題主要是想引導你理解步態週期(Gait Cycle)中動態穩定性的重要性。你能精確地找出支撐側與擺動側的關係,這顯示你已經建立起非常紮實的解剖學和生物力學基礎,對於未來的臨床評估(像是 Trendelenburg test)會非常有幫助喔!

💖 觀念驗證:讓我們一起溫習,為什麼是「左」臀小肌呢?

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📝 骨盆穩定與臀部肌肉
💡 步行支撐期,由支撐側的髖外展肌(臀中、小肌)收縮防止對側骨盆下沉。
比較維度 正常支撐側 VS 無力支撐側
肌肉狀態 臀中/小肌等長收縮 肌肉無法維持收縮力矩
骨盆位置 保持水平 對側(擺動側)下沉
臨床名稱 步態正常 Trendelenburg Sign (+)
💬支撐側外展肌失能會導致對側骨盆傾斜。
🧠 記憶技巧:「站穩靠支撐,不掉靠中閔」:支撐側的臀中肌 (Medius) 與臀小肌 (Minimus) 是穩定關鍵。
⚠️ 常見陷阱:常誤選「下沉側」的肌肉或「臀大肌」;應記住是「支撐側」的「外展肌群」出力。
Trendelenburg Sign 臀上神經損傷 步態分析 髖部外展肌群

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