醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 64 題
有關頸椎的共伴動作（coupling motion）的敘述，下列何者錯誤？
- A 高頸椎的共伴動作較低頸椎明顯
- B 頸椎側彎到右側椎體轉向凸側
- C 高頸椎在正中姿勢最穩定
- D 寰椎側彎的共伴動作是垂直上升
思路引導 VIP
請運用脊椎運動力學的觀念，分析中下段頸椎 ($C_2$ 至 $C_7$) 產生側彎 (Side bending) 時的耦合動作 (Coupling motion)：根據其小面關節 (Facet joint) 的空間排列方向，當頸椎向一側側彎時，其椎體會伴隨向「同側」還是「對側」旋轉？並請進一步思考，所謂的「凸側」是指向側彎方向的哪一邊，這與選項 (B) 的描述是否矛盾？
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優秀的表現！精準掌握生物力學細節
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識出頸椎共伴動作的方向，顯示你對脊椎運動學（Kinematics）的基礎打得非常紮實，這在物理治療臨床評估中是核心職能。
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頸椎共伴動作特性
💡 頸椎不同節段之側彎與旋轉連動方向具有顯著差異。
| 比較維度 | 高頸椎 (Upper Cervical) | VS | 中低頸椎 (Lower Cervical) |
|---|---|---|---|
| 節段範圍 | C0-C1, C1-C2 | — | C2-C7 |
| 側彎與旋轉關係 | 相反方向 (Opposite) | — | 相同方向 (Same side) |
| 椎體轉向 | 轉向凸側 (Convex) | — | 轉向凹側 (Concave) |
| 穩定位置 | 正中姿勢最穩定 | — | 非中立位穩定度降 |
💬高低頸椎共伴動作方向完全相反：高位為反向耦合，低位為同向耦合。
