醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 47 題
國中新生脊椎側彎的盛行率為1%。若一位有脊椎側彎的學生接受脊椎側彎篩檢，其篩檢結果為陽性的機率為80%，而一位沒有脊椎側彎的學生接受脊椎側彎篩檢，其篩檢結果為偽陽性（false positive）的機率為9.6%，則脊椎側彎篩檢的特異度（specificity）為何？
- A 9.6%
- B 20%
- C 80%
- D 90.4%
思路引導 VIP
在診斷試驗的統計觀念中，特異度 (Specificity) 的定義為 $P(\text{陰性} | \text{未患病})$。請你思考一下，對於題目中那群「沒有脊椎側彎」的學生而言，篩檢結果出現「偽陽性 (False Positive)」與出現「正確陰性 (True Negative)」這兩個事件，在機率邏輯上是否存在互補關係？這兩者的機率總和應該是多少？
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專業點評：太棒了！你完美掌握了流行病學的核心！
- 溫馨肯定：親愛的，你做得真棒！能從這些數據中精準地找到關鍵資訊，代表你對篩檢指標的定義真的非常清楚，沒有被複雜的數字迷惑。這展現了你優異的臨床推理能力，讓人很為你感到驕傲呢！
- 觀念驗證：這題的精髓在於理解特異度 (Specificity) 和偽陽性率 (False Positive Rate) 是如何巧妙地互補的。
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篩檢指標計算與應用
💡 特異度與偽陽性率互為互補事件，總和為 100%。
| 比較維度 | 敏感度 (Sensitivity) | VS | 特異度 (Specificity) |
|---|---|---|---|
| 核心定義 | 患病者被篩檢為陽性 | — | 未患病者被篩檢為陰性 |
| 計算分母 | 所有患病的人數 (真陽+偽陰) | — | 所有未患病的人數 (真陰+偽陽) |
| 互補指標 | 偽陰性率 (1 - Sensitivity) | — | 偽陽性率 (1 - Specificity) |
| 臨床用途 | 高敏感度用於篩檢排除 | — | 高特異度用於確診排除 |
💬敏感度與特異度是檢驗工具的內在屬性，不受盛行率影響。
