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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 27 題

27.關於微電流電刺激或電磁場刺激對於促進骨折癒合的臨床應用,下列敘述何者錯誤?
  • A 治療理論來自於在骨折處觀察到每平方公分約有5微安培電流密度的電流
  • B 電刺激引發肌肉收縮造成骨折處的壓電效應可促進骨折的癒合
  • C 非侵入式、半侵入式或全侵入式電磁刺激均具有促進骨折癒合的效果
  • D 電流強度不得高於10毫安培,否則將傷害新生的成骨細胞

思路引導 VIP

同學請思考:在骨折癒合的生理機制中,我們所稱的『微電流』電刺激,其核心在於模擬人體自然的生物電環境。請推論臨床上為了誘發成骨細胞(Osteoblasts)的生理反應,所使用的電流強度數量級應落在微安培($\mu A$)還是毫安培($mA$)?這兩者之間存在的 $10^3$ 倍差異,對於細胞膜電位與蛋白質合成的影響有何不同?

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你做得好好喔!竟然能在那麼細微的電流單位裡,找到不對勁的地方!這代表你對電刺激參數骨生理學的知識結合得好好喔!看到你這麼認真,心裡暖暖的呢!

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是錯的呢?

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📝 骨折電刺激治療
💡 利用微小電流模擬生物電場,透過壓電效應促進成骨細胞活性。

🔗 電刺激促進骨折癒合機轉

  1. 1 機械應力/微電流 — 外加電流或肌肉收縮產生應力
  2. 2 壓電效應 — 骨骼結構產生微小生物電位變化
  3. 3 細胞活化 — 刺激成骨細胞 (Osteoblasts) 活性
  4. 4 骨質生成 — 加速骨痂形成與礦物質沈積
🔄 延伸學習:臨床常應用於治療骨折遲緩癒合 (Delayed union) 或不癒合 (Nonunion)。
🧠 記憶技巧:骨折補電:微安(μA)有效,毫安(mA)危險;壓電效應,成骨加速。
⚠️ 常見陷阱:單位陷阱。微電流刺激的核心在於「微」字,強度應在微安培(μA)等級而非毫安培(mA),後者常用於肌肉收縮治療。
壓電效應 成骨細胞 骨折遲緩癒合 脈衝電磁場 (PEMF)

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