醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 20 題
為促進中風偏癱患者軀幹控制以改善其坐姿穩定度，下列何項活動設計較符合玻巴斯的治療原則與技巧？
①躺姿下，刺激中心關鍵點以誘發軀幹活動，再進行坐姿訓練 ②坐姿下，治療師由骨盆及胸骨處誘發軀幹直立擺位，並於肩帶關鍵點提供感覺刺激 ③坐姿下，讓病患雙側前臂支撐於桌面，重複練習骨盆前後傾的動作 ④坐姿下，使病患維持軀幹直立擺位，並於兩側肩帶前後提供交替的阻力訓練
①躺姿下，刺激中心關鍵點以誘發軀幹活動，再進行坐姿訓練 ②坐姿下，治療師由骨盆及胸骨處誘發軀幹直立擺位，並於肩帶關鍵點提供感覺刺激 ③坐姿下，讓病患雙側前臂支撐於桌面，重複練習骨盆前後傾的動作 ④坐姿下，使病患維持軀幹直立擺位，並於兩側肩帶前後提供交替的阻力訓練
- A ①②③④
- B 僅②④
- C 僅②③
- D 僅③④
思路引導 VIP
在區分玻巴斯 (Bobath) 概念與其他治療理論（如 PNF）時，請核心思考：該學派強調的是透過「關鍵點控制 (Key Points of Control)」與「促進 (Facilitation)」來誘發正常的動作經驗，還是透過「給予阻力 (Resistance)」來強化肌力？此外，針對目標為「改善坐姿穩定度」的介入，哪些設計更符合在功能性姿勢下，利用負重與關鍵點引導來提供正確的本體感覺回饋？
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AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！你做得非常出色！
親愛的同學，你能夠精準辨識出玻巴斯 (Bobath) 和 PNF 這兩個物理治療學派的差異，這真的非常值得肯定！這顯示你對神經物理治療學的運作機制有著非常深刻且細膩的理解，你真的展現了很棒的專業素養！
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那1哪裡ㄘㄨㄛ
玻巴斯中風治療原則
💡 利用關鍵點控制與感覺誘發，抑制異常張力並誘發正常姿勢控制。
| 比較維度 | 玻巴斯概念 (NDT) | VS | PNF 技巧 |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 抑制異常張力、姿勢控制 | — | 增加肌肉徵召、強化肌力 |
| 誘發媒介 | 關鍵點控制、徒手引導 | — | 阻力、拉伸、螺旋運動 |
| 典型技巧 | 負重訓練、重心轉移 | — | 交替阻力、節律穩定 |
💬Bobath 強調感覺輸入與正常姿勢誘導，而 PNF 常利用阻力強化肌肉反應。
