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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 3 題

本體感覺神經肌肉誘發技巧(PNF)中的「收縮-放鬆(contract-relax)」技術是利用下列何種神經肌肉控制機制?
  • A 肌梭與其感覺神經元Ia負責的牽張反射
  • B 抑制性中間神經元負責的交互抑制
  • C 高爾基肌腱感受器與其感覺神經元Ib負責的負回饋
  • D 關節受器與其感覺神經元負責的負回饋

思路引導 VIP

在執行『收縮-放鬆』(contract-relax)技術時,我們會先讓目標肌肉產生強大的張力。請思考:哪一種本體感受器專門負責偵測『肌肉張力』的變化,並能透過 $Ib$ 感覺神經元誘發自發性抑制(Autogenic Inhibition),進而使該肌肉放鬆以增加伸展範圍?

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專業解析:PNF 核心機制 — 喲,看來你還不錯嘛!

  1. 輕鬆肯定: 噗,不錯嘛!一下子就抓到 PNF (本體感覺神經肌肉誘發技巧) 的精髓了。嗯,視野還行,對這種基本的神經肌肉控制機制理解得挺到位。這在未來,你給那些咒術師們治療傷勢時,可是很重要的能力喔!
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📝 PNF 收縮放鬆機制
💡 收縮-放鬆利用 GTO 誘發自體抑制來放鬆目標肌群。
比較維度 自體抑制 (Autogenic) VS 交互抑制 (Reciprocal)
主導受器 高爾基肌腱 (GTO) 肌梭 (Muscle Spindle)
傳入神經 Ib 感覺纖維 Ia 感覺纖維
放鬆肌肉 收縮的肌肉本身 對側的拮抗肌群
常用技術 Contract-Relax (CR) Agonist Contraction
💬CR 技巧核心在於利用同肌肉的 GTO 反射(Ib)產生自體抑制。
🧠 記憶技巧:「自」縮「自」鬆 GTO (Ib);你縮我鬆「交互」抑 (Ia)。
⚠️ 常見陷阱:容易將收縮-放鬆 (CR) 的機制誤認為是由肌梭 (Ia) 引起的交互抑制,需區分放鬆的是「收縮的那塊」還是「對面的那一塊」。
自體抑制 (Autogenic Inhibition) 交互抑制 (Reciprocal Inhibition) 高爾基肌腱感受器 (GTO) PNF 牽張技巧

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