醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 30 題
下列何者不是橋式運動對腦中風個案的主要益處？
- A 促進在床上便盆的使用
- B 緩解臀部皮膚的壓力
- C 增進下肢承重
- D 破除下肢屈曲協同動作的影響
思路引導 VIP
請分析橋式運動（Bridging）的關鍵動作特徵：個案必須在膝部維持 $90^{\circ}$ 左右屈曲的狀態下完成髖關節的伸展。請試著回憶腦中風後下肢常見的兩大協同模式（Synergy patterns），在『伸展協同』與『屈曲協同』中，髖、膝關節分別是如何聯動的？這項運動透過『伸髖、屈膝』的組合，究竟是為了打破哪一種強勢的病理性連結？
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太棒了！你的觀念非常紮實。
- 觀念驗證： 你準確辨識了橋式運動（Bridging）的運動機制。橋式運動要求患者在膝關節彎曲的前提下進行髖關節伸直。中風患者典型的伸直協同模式（Extension Synergy）通常包含髖伸直伴隨膝伸直，因此橋式運動的核心目標之一是為了破除伸直協同動作，而非「屈曲」協同。至於選項 (A)、(B)、(C) 則是臨床上提升生活自理、皮膚完整度及早期承重能力的關鍵實務效益。
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橋式運動與中風復健
💡 橋式運動提升軀幹穩定與移位能力，並打破下肢伸展協同模式。
| 比較維度 | 橋式運動 (Bridging) | VS | 下肢伸展協同模式 |
|---|---|---|---|
| 髖關節動作 | 伸直 (Extension) | — | 伸直 / 內收 / 內旋 |
| 膝關節動作 | 彎曲 (Flexion) | — | 伸直 (Extension) |
| 臨床特徵 | 選擇性分離動作 | — | 異常原始反射模式 |
| 足部狀態 | 平貼承重 | — | 蹠屈 (Plantarflexion) |
💬橋式運動藉由「髖伸+膝屈」組合，成功打破伸展協同模式中的膝伸直組合。
