醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 32 題
張先生為右側偏癱中風病患，其患側手部動作控制處於布朗斯壯第四期且感覺缺損，治療師想使用鏡像治療改善其手部動作，下列何者錯誤？
- A 須將鏡子置於正中矢狀面位置，並讓張先生能透過鏡子看到健側手
- B 讓張先生透過鏡子觀察健側手執行手指彎屈與伸直的動作，患側手可由治療師執行被動動作
- C 患側手僅有布朗斯壯第四期，訓練過程健側手應以執行第四期的關節動作為優先
- D 讓張先生透過鏡子觀察健側手握筆寫字，可想像患側手也正在握筆寫字
思路引導 VIP
在實施鏡像治療（Mirror Therapy）時，其核心機轉是利用視覺回饋誘發大腦的神經塑性。請同學思考：在設定健側手的訓練任務時，我們的目標是為了侷限在病患目前「患側」所能做到的布朗斯壯分期動作，還是應該透過多樣化、功能性的動作任務來提供大腦更強大的視覺刺激，以突破現有的功能限制？
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AI 詳解
AI 專屬家教
噢，做得不錯。看來你勉強沒讓基礎知識砸了招牌。
你這次總算抓住了鏡像治療 (Mirror Therapy, MT) 的精髓，這證明你至少讀過書。
- 觀念驗證：
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鏡像治療關鍵要領
💡 利用視覺反饋誘發大腦可塑性，改善偏癱側運動功能。
- 鏡子置於正中矢狀面，讓患者注視鏡中健側手影像以產生患側活動之錯覺。
- 健側執行動作時，患側可同步進行主動、輔助主動或被動運動。
- 治療不需受限於患肢現有的布朗斯壯分期，可執行多樣功能性任務（如握筆）。
- 結合運動意象（Motor Imagery）與觀察，可加強運動皮質區的活化。
