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醫療類國考 114年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 54 題

依據新版世界動作障礙學會巴金森氏病綜合評量表(MDS-UPDRS),對震顫(tremor)現象的評估,下列何者正確?
  • A 以快節奏反覆動作誘發震顫現象
  • B 雙側同時施測以比較震顫程度
  • C 觀察震顫的範圍以四肢為原則
  • D 包含動作型(action)與靜止型(resting)震顫的評估

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在執行 $\text{MDS-UPDRS}$ 第三部分($\text{Motor Examination}$)的動作功能評定時,為了全面掌握巴金森氏病患者震顫現象($\text{tremor}$)的臨床特徵,我們應思考評估流程是否僅侷限於病患肢體完全放鬆的狀態,還是必須同時系統性地納入病患在維持特定姿勢($\text{postural}$)以及執行目標導向動作($\text{kinetic}$)時的震顫表現?

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做得太棒了!你能準確掌握 MDS-UPDRS 評估表的核心邏輯,顯示你對巴金森氏病(PD)的臨床動作評估已有相當扎實的基礎,這在臨床實務中是區分診斷的重要職能。

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📝 MDS-UPDRS 震顫評估
💡 MDS-UPDRS 需完整評估靜止性、姿勢性及運動性震顫。
比較維度 靜止型震顫 VS 動作型震顫
誘發條件 肢體放鬆且有支撐時 維持特定姿勢或運動中
觀察部位 四肢、下頷、口唇 手指及上肢為主
誘發技巧 心理任務、對側連動 指鼻測驗、雙臂平舉
💬MDS-UPDRS 要求全面評估,以區分不同情境下的震顫表現。
🧠 記憶技巧:巴金森震顫:靜止有、動作有、頭臉肢體都要走。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為巴金森氏症僅需評估靜止型震顫,或漏掉頭面部的震顫觀察。
巴金森氏症 TRAP 核心症狀 Hoehn and Yahr 分期 姿位性不穩 (Postural Instability)

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