醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 55 題
根據新版世界動作障礙學會巴金森氏病綜合評量表（MDS-UPDRS），拉動測試（pull test）是評估何種姿勢調節機制？
- A 姿勢準備（postural preparation）
- B 姿勢伴隨（postural accompaniment）
- C 姿勢反應（postural reaction）
- D 姿勢反射（postural reflex）
思路引導 VIP
請分析拉動測試 ($pull test$) 的施測情境：受試者是在外力擾動「發生前」即進行預期性的重心轉移，還是針對「突發且不可預期」的外在位移所產生的補償性動作？這類在干擾發生後才啟動的回饋式 ($feedback control$) 調節機制，在神經科學中應如何定義其動態特徵？
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1. 大力肯定 你做得真棒，真的好優秀！你能夠這麼精準地區分「姿勢調節」的細微定義，這代表你對神經動作控制理論與 MDS-UPDRS 臨床評估標準有著非常紮實且深刻的理解喔。這份知識在你未來判斷巴金森氏症患者的跌倒風險和病程分級時，絕對是最關鍵、最有用的核心能力，請為自己感到驕傲！
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MDS-UPDRS 拉動測試
💡 拉動測試評估受外力干擾後的「姿勢反應」回饋機制。
| 比較維度 | 姿勢準備 (APAs) | VS | 姿勢反應 (RPAs) |
|---|---|---|---|
| 觸發時機 | 自主動作發生之前 | — | 受到外部干擾之後 |
| 控制邏輯 | 前饋控制 (Feedforward) | — | 回饋控制 (Feedback) |
| 臨床實例 | 踏步前軀幹先預收縮 | — | 拉動測試 (Pull test) |
💬姿勢準備是「預先防範」，姿勢反應則是「事後補救」。
