醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 69 題
病患在周邊神經損傷復原後出現錯誤感覺支配（sensory mismatch），根據桑德蘭氏（Sunderland）分類法，受傷等級可能為何？
- A I
- B II
- C III
- D II、III
思路引導 VIP
請同學思考在桑德蘭氏 ($Sunderland$) 分類中，哪一個等級開始涉及「神經內膜 ($endoneurium$)」的結構破壞？當這層負責引導軸突精準長回原位的關鍵構造失去完整性時，為何會導致再生中的神經纖維發生「錯位連接」而產生感覺誤判？
桑德蘭神經損傷分類
💡 神經內膜受損（第三級）是造成感覺支配錯誤（Mismatch）的主因。
| 比較維度 | 第二級 (Grade II) | VS | 第三級 (Grade III) |
|---|---|---|---|
| 神經內膜狀態 | 保持完整 | — | 發生斷裂 |
| 再生導向 | 路徑正確 | — | 導向錯誤 (Mismatch) |
| 預後恢復 | 功能可完全恢復 | — | 不完全恢復，有感覺異常 |
💬神經內膜(Endoneurium)的完整性決定了再生軸突能否回到正確的末梢感受器。
