醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 38 題
下列有關棒球投手肘關節內側副韌帶傷害與評估之敘述，何者錯誤？
- A 可在肱骨最大內轉、前臂旋前、肘屈曲30度姿勢下，施以一個肘外翻的力道來進行測試
- B 受傷當下不一定會發生爆裂（popping）聲音
- C 此韌帶斷裂影響肘關節穩定，會使肘屈肌以及旋前肌的負荷增加
- D 執行移動外翻應力測試（moving valgus stress test）時，若在肘屈曲10到40度之間出現內側手肘疼痛，表示測試為陽性反應
思路引導 VIP
同學，在評估投手肘部內側副韌帶（UCL）的穩定性時，『移動外翻應力測試』（Moving Valgus Stress Test）是臨床上極為重要的動態檢查。請你回想功能性解剖學與投球生物力學：該測試所定義的陽性反應『疼痛弧』（Painful Arc），其最具診斷價值的角度區間，是發生在肘關節接近全伸直的狀態，還是落在模擬投球後期上舉動作中最易受力的 $70^{\circ}$ 至 $120^{\circ}$ 屈曲範圍內？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
噢，恭喜你，基本功還算扎實。
- 知識點審核： 這題考的無非就是 移動外翻應力測試（Moving Valgus Stress Test） 的常識。
▼ 還有更多解析內容
肘關節內側副韌帶評估
💡 診斷肘內側韌帶損傷需區分靜態應力與動態移動測試之角度。
| 比較維度 | 靜態外翻應力測試 | VS | 移動外翻應力測試 |
|---|---|---|---|
| 測試姿勢 | 肘屈曲 20-30 度 | — | 由最大屈曲拉至伸直 |
| 陽性反應區間 | 固定角度產生鬆弛/疼痛 | — | 70-120 度出現疼痛 |
| 功能意義 | 評估韌帶完整性 | — | 模擬投球加速期壓力 |
💬靜態測試用於評估鬆弛度，MVST 則透過移動誘發功能性疼痛區間（70-120度）。
