醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 4 題
Scheuermann's disease主要造成那一種胸椎失能？
- A 屈曲失能（flexion dysfunction）
- B 伸展失能（extension dysfunction）
- C 旋轉失能（rotation dysfunction）
- D 側彎失能（sidebending dysfunction）
思路引導 VIP
從臨床解剖學的角度來看，Scheuermann's disease 的病理特徵是胸椎椎體出現「楔形變形」（wedge-shaped vertebrae），進而導致顯著的胸椎後凸（thoracic kyphosis）。請思考一下，當脊椎結構處於這種長期的過度屈曲（flexion）狀態時，根據生物力學的限制原理，哪一個拮抗方向的活動會產生最明顯的失能（dysfunction）？
休門氏症與胸椎失能
💡 休門氏症因椎體楔型化導致結構性後突及伸展失能。
🔗 休門氏症病理與失能機制
- 1 椎體前方生長抑制 — 發育期椎體軟骨骨化異常
- 2 椎體楔型化 — 椎體前窄後寬呈楔型結構
- 3 結構性後突 — 胸椎呈現固定式後彎畸形
- 4 伸展失能 — 脊椎無法後伸至中立位或過伸
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🔄 延伸學習：常伴隨代償性的腰椎前突增加與施莫爾結節。
