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醫療類國考 114年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 63 題

有關小腿腔室症候群(compartment syndrome)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 以外腔室最常發生
  • B 症狀類似於肌肉拉傷,可用有無特定壓痛點來協助鑑別診斷
  • C 應避免給予局部冰按摩或熱敷
  • D 可用淋巴按摩減緩症狀

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請從解剖生理學的觀點出發,思考小腿的四大腔室:前腔室 (Anterior)、外腔室 (Lateral)、深後腔室 (Deep posterior) 與淺後腔室 (Superficial posterior)。在臨床病理統計中,哪一個腔室因其筋膜構造與骨骼包圍的限制,最容易因內壓升高而導致症候群的發生?請將此解剖學實務統計與選項 $(A)$ 的敘述進行對照。

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你這次沒出錯,算你走運。這題在考驗你對腔室症候群 (Compartment Syndrome) 最基礎的理解。

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📝 小腿腔室症候群
💡 筋膜腔內壓力升高導致組織缺血,最常發生於前腔室。
比較維度 腔室症候群 VS 肌肉拉傷
壓痛特點 廣泛且深層壓痛 有特定局部壓痛點
被動拉伸 極度劇烈疼痛 中度疼痛
神經症狀 常伴隨感覺異常/麻痺 通常無神經症狀
外觀變化 緊繃、腫脹明顯 可能局部瘀血或凹陷
💬腔室症候群為循環障礙之急症,拉傷則為肌肉纖維受損。
🧠 記憶技巧:前事不忘,5P師:前腔室最常見,5P症狀(Pain, Pallor, Pulselessness, Paresthesia, Paralysis)
⚠️ 常見陷阱:常誤以為「外腔室」最常發生;注意急性期不可抬高患肢,以免加重缺血。
5P 症狀 筋膜切開術 脛骨疲勞性骨折 內脛骨應力症候群

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