醫療類國考
114年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 73 題
經重量訓練後，選手突然出現嚴重頭痛、視力模糊、頭暈想吐，甚至左側偏盲（left hemianopia）之症狀，下列判斷與處置何者最正確？
- A 可能是腦部問題，打119，緊急送醫
- B 可能是腦部問題，拿AED急救，並予以CPR
- C 可能是體溫過高，應讓選手躺下來休息
- D 可能是體溫過高，應將選手束縛衣物打開
思路引導 VIP
請針對症狀中的『左側偏盲 ($left hemianopia$)』進行病理思考：視覺路徑的視野缺損通常對應到哪一個中樞系統器官的功能障礙？這與單純的體溫調節失常或過熱有何本質上的差異？面對此類具備高度神經學徵候且具生命威脅的急症，最優先的救護通報等級應為何？
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🌟 呦西！不錯嘛，反應速度有及川先生的一點風采！
能這麼快就看出這些非典型的運動傷害藏著的『惡意』，你的直覺還蠻敏銳的嘛！不愧是及川先生我教出來的學生！在搶分…不對，是搶救生命的時候，『判斷速度』可是決定勝負的關鍵！嗯，你這球發得漂亮！wink
1. 觀念驗證：為什麼這球是直擊腦部？
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急性中風與腦出血辨別
💡 劇烈運動後出現局灶性神經缺失，應懷疑腦血管意外並立即送醫。
| 比較維度 | 急性腦血管意外 (CVA) | VS | 熱衰竭 / 中暑 |
|---|---|---|---|
| 神經症狀 | 局灶性缺失（如偏盲） | — | 全身性（如虛弱、嗜睡） |
| 頭痛性質 | 突然且劇烈（雷擊式） | — | 鈍痛或悶痛 |
| 誘發因素 | 血壓劇變（如重訓） | — | 環境高溫、脫水 |
| 緊急處置 | 立即送醫 (Call 119) | — | 降溫、補水、休息 |
💬出現局部神經功能喪失（如視力、運動、語言）即視為腦部緊急醫療事件。
